Проверка иин: Поиск налогоплательщиков | Комитет государственных доходов Министерства финансов Республики Казахстан

КЛИНИЧЕСКИЙ ОПЫТ — ПРОТОННАЯ ТЕРАПИЯ
Приемка и ввод в эксплуатацию системы Cone Beam CT для протонной портальной машины
• Сотрудничество с IBA по приемке и вводу в эксплуатацию первого решения КТ с коническим пучком для протонной терапии.
• Разработка новых инструментов и концепций для протонной терапии под визуальным контролем (IGPT) с КЛКТ с использованием платформы IBA imageX
Приемка и ввод в эксплуатацию adaPTinsightTM
• Сотрудничество с IBA по тестированию и обратной связи этой программной платформы управления изображениями
• Принятие и ввод в эксплуатацию первой площадки, на которой внедрена эта платформа.
Обеспечение качества аппарата протонной терапии
• Ежедневный, ежемесячный, годовой аппаратный контроль качества для комнат двойного рассеяния, равномерного сканирования и сканирования карандашным лучом
o Испытания качества луча (диапазон, модуляция и мощность) и калибровка абсолютной дозы с помощью IBA Bluephantom и Zebra
o Калибровка абсолютной дозы (TRS 398) для протонной терапии со сканированием карандашным лучом и контроля качества точечной диаграммы со сцинтилляционным детектором Lynx
Гарантия качества для пациентов с протонной терапией
• Контроль качества пациента с двойным рассеянием: измерение выходного сигнала и диапазона / модуляции с использованием IBA Bluephantom и MatrixX
• Равномерное сканирование и сканирование карандашным лучом пациента по контролю качества с использованием IBA Zebra и MatrixX
Ежедневные обязанности по физике
• Обеспечивает поддержку дозиметрии при планировании лечения
• Первоначальная, еженедельная проверка карты и проверка окончания лечения
• Обеспечивает физическую поддержку терапевтов в 1 и 2 смены

Избранные публикации

[PDF] Создание сценария тестирования с использованием проверки модели

ПОКАЗЫВАЕТ 1-10 ИЗ 14 ССЫЛОК

СОРТИРОВАТЬ ПО Релевантности Статьи, на которые оказывают наибольшее влияниеНедавность

Автоматическое создание тестовых последовательностей с использованием средств проверки моделей: пример из практики

• Просмотр 1 отрывка, справочная информация

Тест на основе формальной модели для многоядерной ОСРВ AUTOSAR

• Просмотреть 1 отрывок, справочная информация

Тестирование с помощью модулей проверки моделей: обзор

• Просмотреть 5 отрывков, ссылки на методы

Создание эффективных наборов тестов с помощью средства проверки модели

• Просмотр 2 отрывков, справочная информация и методы. в то время как обычная проверка модели могла дать только 26%.Развернуть
  • Просмотреть 3 выдержки, справочная информация

  Принципы проверки моделей

  Принципы проверки моделей предлагают всестороннее введение в проверку моделей, которое является не только текстом, подходящим для использования в классе, но и ценным справочником для исследователей и практиков в этой области . Развернуть
  • Просмотреть 1 отрывок, справочная информация

  Приближение к тестированию производительности с точки зрения модельно-ориентированного тестирования

  • Fredrik Abbors, D.Truscan
  • Компьютерные науки
  • Вторая международная конференция 2010 г. по достижениям в области тестирования систем и жизненного цикла валидации
  • 2010
  В документе представлена ​​концепция тестирования производительности на основе моделей и планируется продолжить исследования для описания различных аспектов производительности, а также функциональные аспекты программной системы с использованием языков моделирования, таких как UML, и на основе полученных моделей для автоматического проектирования тестов, которые можно использовать для тестирования производительности.Развернуть
  • Просмотреть 3 выдержки, справочная информация

  Корректность реализации операционной системы реального времени

  Представлено формальное доказательство уточнения, связывающее абстрактную спецификацию этой операционной системы реального времени с ее реализацией на языке C, демонстрирующее применение широко распространенных формальных проверка в автомобильном контексте с помощью примерной распределенной системы, состоящей из оборудования, операционной системы реального времени и прикладных программ. Развернуть
  • Просмотреть 1 отрывок, справочная информация

  Искусство тестирования программного обеспечения

  Комплексно охватывает психологические и экономические принципы, управленческие аспекты тестирования, инструменты тестирования, тестирование высокого уровня, проверки кода и отладку, а студенты-программисты найдут эту ссылку работа незаменима.Развернуть
  • Просмотреть 6 выдержек, справочная информация

  Программа проверки моделей SPIN

  • Г. Хольцманн
  • Компьютерные науки
  • IEEE Trans. Software Eng.
  • 1997
  Дан обзор конструкции и структуры верификатора, его теоретической основы и обзора важных практических приложений. Развернуть
  • Просмотреть 1 отрывок, справочная информация

  Психическое здоровье и психосоциальные проблемы медицинских работников во время эпидемии COVID-19 в Китае — FullText — Psychotherapy and Psychosomatics 2020, Vol.89, № 4

  Аннотация

  Цель: Мы выяснили, были ли у медицинских работников здравоохранения больше психосоциальных проблем, чем у немедицинских работников здравоохранения во время вспышки COVID-19. Методы: Онлайн-опрос проводился с 19 февраля по 6 марта 2020 г .; в общей сложности приняли участие 2182 китайских субъекта. Переменные психического здоровья оценивались с помощью Индекса тяжести бессонницы (ISI), Пересмотренного Контрольного списка симптомов (SCL-90-R) и Опросника здоровья пациента-4 (PHQ-4), который включал шкалу тревожности из 2 пунктов и шкала депрессии из 2 пунктов (PHQ-2). Результаты: По сравнению с немедицинскими работниками здравоохранения ( n = 1255), медицинские работники ( n = 927) имели более высокую распространенность бессонницы (38,4 против 30,5%, p <0,01), тревожность (13,0 против 8,5%, p <0,01), депрессия (12,2 против 9,5%; p <0,04), соматизация (1,6 против 0,4%; p <0,01) и обсессивно-компульсивные симптомы ( 5,3 против 2,2%; p <0,01). У них также был более высокий общий балл ISI, GAD-2, PHQ-2 и SCL-90-R обсессивно-компульсивных симптомов ( p ≤ 0.01). Среди медицинских работников наличие органических заболеваний было независимым фактором бессонницы, тревоги, депрессии, соматизации и обсессивно-компульсивных симптомов ( p <0,05 или 0,01). Проживание в сельской местности, принадлежность к женщине и наличие риска контакта с пациентами с COVID-19 были наиболее распространенными факторами риска бессонницы, беспокойства, обсессивно-компульсивных симптомов и депрессии ( p <0,01 или 0,05). Среди немедицинских работников здравоохранения наличие органического заболевания было фактором риска бессонницы, депрессии и симптомов обсессивно-компульсивного расстройства ( p <0.01 или 0,05). Выводы: Во время вспышки COVID-19 у медицинских работников были психосоциальные проблемы и факторы риска их развития. Они нуждались во внимании и программах восстановления.

  © 2020 S. Karger AG, Базель

  ---

  Введение

  Вспышка коронавирусного заболевания 2019 г. (COVID-19) является пандемией [1], в которой коронавирус был идентифицирован как причина вспышки респираторного заболевания.Впервые он был обнаружен в Ухане, Китай [2], но COVID-19 становится все более массовым публичным событием, представляющим собой быструю эпидемию [3, 4]. Согласно официальному сайту Всемирной организации здравоохранения [5], по состоянию на 7 марта 2020 года во всем мире подтверждено наличие инфекции COVID-19 более чем у 100 000 человек. Многие достижения в отношении COVID-19, включая информацию о вирусе, клинические особенности и диагностику, были достигнуты, но эффективного лечения пока нет [2, 6-8].

  Медицинские работники — это бойцы первой линии, которые лечат пациентов с COVID-19.Каждый день они сталкиваются с высоким риском заражения и вынуждены работать в течение долгих и утомительных смен, чтобы соответствовать требованиям здоровья. Короче говоря, они подвергаются длительному источнику дистресса, который может превышать их индивидуальные навыки совладания, будучи, согласно клиническому определению [9], аллостатической нагрузкой, которая, вероятно, приведет к перегрузке в течение длительного времени [9].

  Несмотря на сообщения, в которых упоминается, что психическому здоровью медицинских работников следует уделять особое внимание во время кампании против COVID-19 [10-12], никаких исследований проблем психического здоровья у медицинских работников после максимальной точки эпидемии COVID-19 в Китае было сообщено.

  Поскольку китайские медицинские работники постоянно подвергались стрессу, целью настоящего исследования было выявить его психологические проявления. Для этого выявлялись распространенность и потенциальные факторы, способствующие бессоннице, тревоге, депрессии, обсессивно-компульсивным симптомам, симптомам соматизации и фобической тревоге.

  Материалы и методы

  Дизайн, участники и процедура

  Это перекрестное исследование, проведенное с помощью онлайн-опроса, проведенного с 19 февраля по 6 марта 2020 г.Исследование было проведено через 8 недель после вспышки эпидемии COVID-19 в Ухане [2]. Этот период исследования соответствовал стадии снижения после максимальной точки вспышки эпидемии COVID-19 в Китае [13], то есть периоду самой высокой уязвимости после большого бедствия.

  Лица в стране, достигшие возраста 16 лет, могут принять участие в онлайн-опросе через платформу Wenjuanxing (https://www.wjx.cn/m/58475441.aspx).

  Онлайн-опрос включал вопросы о социально-демографических и клинических переменных.В конце был добавлен простой математический вопрос (например, 21–7 =?) Для обеспечения качества и полноты анкеты. Таким образом, участники, не заполнившие опрос, получали с онлайн-платформы предупреждение о неотвеченных вопросах, когда они задавали математический вопрос. Онлайн-платформа не предупреждала тех, кто сдавался. В результате участниками оказались те, кто заполнил все вопросы онлайн-опроса.

  Измерения

  Демографические данные, то есть пол, возраст, род занятий (медицинские работники, т.д., врачи и медсестры, а также немедицинские медицинские работники, за исключением немедицинского персонала, работающего в больницах / медицинских учреждениях), семейное положение (т. е. женат, не женат, разведен и вдовец), жилая площадь (т. е. городская и сельская), проживание с семьями (да или нет), статус образования (≤9 лет, т. е. неполная средняя школа и ниже,> 9 лет, т. е. старшая средняя школа и выше) были собраны с помощью специальных вопросов, а также информация о риске контакта с Больные COVID-19 в больницах.Участников также спросили, были ли у них бессонница или психические расстройства до COVID-19 (те, кто ответил положительно, автоматически исключались платформой) и были ли у них органические заболевания (вопрос: «Есть ли у вас в настоящее время какое-либо органическое заболевание? [ диагностирован при медицинском осмотре в больнице] »). Кроме того, оценивались бессонница, тревога, депрессия, соматизация, обсессивно-компульсивные симптомы и фобическая тревога.

  Бессонница оценивалась с помощью индекса тяжести бессонницы (ISI), индекса самооценки из 7 пунктов, оценивающего тяжесть начальной, средней и поздней бессонницы [14].Общий балл ISI> 8 указывает на наличие бессонницы [15]. Вопрос «Сколько времени (в минутах) после вспышки вы обычно засыпали каждую ночь?» был добавлен для оценки степени задержки начала сна у медицинских работников. Этот элемент получил оценку 0, 1, 2 и 3 (т. Е. ≤15, 16–30, 31–60 и> 60 минут соответственно).

  Симптомы тревоги и депрессии оценивались с помощью Опросника здоровья пациента-4 (PHQ-4) [16], который представляет собой ультракороткий опросник самооценки со шкалой тревожности из 2 пунктов, названный Генерализованное тревожное расстройство 2 пункта ( GAD-2), и шкала депрессии с двумя пунктами, названная Анкета здоровья пациента с двумя пунктами (PHQ-2).При скрининге депрессии и тревожности рекомендуется пороговое значение ≥3 для GAD-2 и PHQ-2 [16].

  Соматические симптомы, обсессивно-компульсивные симптомы и фобическая тревожность измерялись с помощью Пересмотренного 90-го перечня симптомов (SCL-90-R) [17, 18], шкалы самооценки из 90 пунктов с пунктами, оцениваемыми по 5-балльная шкала Лайкерта (от 0 «совсем нет» до 4 «крайне»). Баллы по подшкале ≥2 указывают на потенциальные психологические проблемы [19].

  Использовались китайские версии ISI [20], PHQ-2 [21], GAD-2 [22] и SCL-90-R [18]; они прошли валидацию и показали отличные психометрические свойства.

  Статистический анализ

  χ ² теста использовались для сравнения групповых различий категориальных переменных. Для сравнения независимых групп по ненормально распределенным непрерывным переменным использовались критерии Манна-Уитни.

  Многомерный логистический регрессионный анализ проводился с использованием пошагового отбора переменных, и все переменные были введены в модель для изучения независимого влияния различных параметров риска, таких как бессонница, тревога, депрессия, соматизация, обсессивно-компульсивные симптомы и фобическая тревога.Подгрупповые анализы проводились для медицинских и немедицинских работников здравоохранения.

  Все гипотезы проверялись на уровне значимости 0,05.

  Анализ данных проводили с помощью статистического программного обеспечения SAS, версия 9.4 (SAS Institute Inc.).

  Результаты

  По всей стране в опросе приняли участие 2182 участника из Китая (см. Онлайн-приложение 1; все онлайн-материалы см. На сайте www.karger.com/doi/10.1159/000507639).

  Таблица 1 представляет социально-демографические характеристики всей выборки и сравнивает 927 медицинских работников здравоохранения (680 врачей и 247 медсестер) с 1 255 немедицинскими работниками здравоохранения.Медицинские работники здравоохранения показали более высокие показатели распространенности бессонницы (38,4 против 30,5%, p <0,01), тревоги (13,0 против 8,5%, p <0,01), депрессии (12,2 против 9,5%; p = 0,04), соматизации (1,6 против 0,4%; p <0,01) и обсессивно-компульсивных симптомов (5,3 против 2,2%; p <0,01), чем у немедицинских медицинских работников. Медицинские работники здравоохранения также имели более высокие общие баллы по ISI ( p, <0,01), GAD-2 ( p, <0,01), PHQ-2 ( p = 0.01) и по шкале обсессивно-компульсивных симптомов SCL-90-R ( p <0,01), чем немедицинские работники здравоохранения. Каждый пункт ISI ( p <0,01 или p <0,05), GAD-2 ( p <0,01) и PHQ-2 ( p = 0,01) был значительно выше у медицинских работников по сравнению с немедицинскими. медицинские работники. По шкале обсессивно-компульсивных симптомов SCL-90-R 6 из 10 пунктов имели более высокие оценки у медицинских работников, чем у немедицинских работников здравоохранения.В шкале симптомов соматизации SCL-90-R 3 из 12 пунктов, включая вопросы 1 (головные боли) ( p = 0,01), 4 (обморок или головокружение) ( p <0,01) и 48 (проблемы с получением дыхание) ( p <0,01), имела более высокие оценки у медицинских работников, чем у немедицинских работников здравоохранения. Не было обнаружено различий по фобической тревоге между обеими группами (таблица 2).

  Таблица 1.

  Социально-демографические характеристики медицинских работников здравоохранения по сравнению с немедицинскими работниками здравоохранения

  Таблица 2.

  Психологические проявления медицинских работников по сравнению с немедицинскими работниками

  Анализ многомерной логистической регрессии (таблица 3) показал, что жизнь в сельской местности (отношение шансов [OR], 2,18, 95% доверительный интервал [CI], 1,42–3,35; p <0,01), подвержены риску контакта с пациентами с COVID-19 в больницах (OR 2,53; 95% ДИ 1,74–3,68; p <0,01) и имеют органические заболевания (OR 3,39; 95% ДИ, 2,20-5,22; p <0,01) были факторами риска бессонницы среди медицинских работников при наличии только органических заболеваний (OR, 2.23; 95% ДИ 1,55–3,20; p <0,01) был фактором риска для немедицинских медицинских работников.

  Таблица 3.

  Исходы психологических проявлений

  Четыре переменные были независимо связаны с риском тревоги среди медицинских работников здравоохранения: женщина (OR, 1,80, 95% ДИ, 1,10–2,95; p = 0,02), проживающая в сельские районы (OR, 1,88; 95% ДИ, 1,09–3,21; p = 0,02), подверженные риску контакта с больными COVID-19 в больницах (OR, 2,06; 95% ДИ, 1.28–3.32; p <0,01) и наличие органических заболеваний (OR 2,85; 95% ДИ 1,73–4,68; p <0,01).

  В моделях депрессии быть женщиной (OR, 1,85, 95% CI, 1,11–3,08; p = 0,02) и иметь органические заболевания (OR, 2,51; 95% CI, 1,51–4,18; p <0,01) были выбраны в качестве независимых факторов среди медицинских работников, страдающих органическими заболеваниями (OR, 1,90; 95% CI, 1,13–3,20; p <0,01) и проживающих в семьях (OR, 0,36; 95% CI, 0.21–0,59; p <0,01) были предикторами депрессии среди немедицинских работников здравоохранения.

  Для обсессивно-компульсивных симптомов у медицинских работников было 3 фактора риска: проживание в сельской местности (OR, 2,49; 95% ДИ, 1,21–5,11; p = 0,01), наличие риска контакта с пациентами с COVID-19 в больницах (OR 3,27; 95% ДИ 1,75–6,11; p <0,01) и с органическими заболеваниями (OR 2,24; 95% ДИ 1,07–4,71; p = 0,03). С другой стороны, немедицинские работники здравоохранения страдали органическими заболеваниями (OR, 2.84; 95% ДИ 1,18-6,80; p = 0,02) как единственный фактор риска.

  Что касается симптомов соматизации, медицинские работники имели 2 фактора риска: проживание в сельской местности (OR, 4,78; 95% CI, 1,55–14,76; p = 0,01) и наличие органических заболеваний (OR, 7,89; 95% CI, 2,75–22,62; р <0,01). Факторов риска для немедицинских медицинских работников выявлено не было.

  Обсуждение

  Медицинские работники здравоохранения во время эпидемии COVID-19 имели высокую распространенность тяжелой бессонницы, тревоги, депрессии, соматизации и обсессивно-компульсивных симптомов.У них также были факторы риска развития бессонницы, тревоги, депрессии, обсессивно-компульсивных симптомов и соматизации. Таким образом, наличие этих симптомов в дополнение к жизненному статусу ежедневной борьбы с COVID-19 предполагает, что они должны справляться с психологическим стрессом и подвержены риску аллостатической перегрузки [9]. Действительно, согласно клиническим критериям, аллостатическая перегрузка может быть диагностирована при наличии текущего идентифицируемого источника дистресса в виде недавних жизненных событий и / или хронического стресса; Считается, что фактор стресса облагает налогом или превышает индивидуальные навыки выживания, когда оценивается его полная природа и все обстоятельства.Кроме того, стрессор связан с трудностью засыпания, беспокойным сном, ранним утренним пробуждением, недостатком энергии, головокружением, генерализованной тревогой, раздражительностью, грустью, деморализацией; значительное нарушение социального или профессионального функционирования; и чувство подавленности из-за требований повседневной жизни [9].

  Причины психологического стресса, которому подвергались медицинские работники здравоохранения, могут быть связаны со многими трудностями обеспечения безопасности на работе, такими как изначально недостаточное понимание вируса, отсутствие знаний о профилактике и контроле, долгосрочные рабочая нагрузка, высокий риск контакта с пациентами с COVID-19, нехватка медицинских средств защиты [13, 23], отсутствие отдыха [24] и подверженность критическим жизненным событиям [25], таким как смерть.Примерами такого бедствия являются: (1) 16 из 100 медсестер медицинского центра Пхохан в провинции Северный Кёнсан уволились из-за чрезмерной работы во время эпидемии COVID-19 [26]; (2)> 3000 медицинских работников в провинции (Ухань) Хубэй были инфицированы COVID-19 на очень ранней стадии (до и в январе 2020 года). Позже, с постоянно обновляемыми инструкциями по обращению с пациентами с COVID-19 [27], с посменным отдыхом для медицинского персонала, с быстрой доставкой медицинских средств защиты (включая маски, очки и костюмы), а также с обучением навыкам обращения с больными. План диагностики и лечения новой коронавирусной пневмонии для всего медицинского персонала [24], ни один врач не был инфицирован COVID-19 среди примерно 40 000 медицинских работников из страны, поддерживающих медицинские услуги провинции Хубэй [24]; и (3) по состоянию на 20 марта 5 медицинских работников в одной из больниц Ухани скончались из-за заражения COVID-19 [28].

  В нашем отчете были выявлены потенциальные факторы риска для медицинских работников здравоохранения развития бессонницы, беспокойства, депрессии, обсессивно-компульсивных симптомов и соматизации. Несомненно, эти факторы риска могут выдерживать аллостатическую перегрузку и способствовать развитию психопатологии, включая хроническую бессонницу [29]. Среди медицинских медицинские работники.Столкнувшись с одним и тем же COVID-19 во время борьбы с эпидемией, медицинские работники в сельской местности могут беспокоиться о заражении из-за другого рабочего места, связанного с разными медицинскими навыками и медицинскими условиями. Напротив, медицинские условия в городских районах часто были намного лучше. Таким образом, возможны разные направления ухода за медицинскими работниками.

  Адекватные условия труда и программы восстановления, т.е. программы, благоприятствующие деятельности, необходимой для обеспечения наилучших физических, психических и социальных условий, чтобы медицинские работники могли достичь оптимального состояния здоровья [30], кажутся необходимыми.Это может помочь медицинскому персоналу быстро адаптироваться к рабочей среде и поддерживать лучший психический баланс и здоровье, чтобы иметь возможность работать. Снижение требований к работе и рабочей нагрузки [31] при одновременном усилении контроля над работой и вознаграждения может помочь защитить медицинских работников. Индивидуальные вмешательства, адекватные медицинскому персоналу в нынешней ситуации, когда он носит медицинские средства защиты, которые нельзя снять во время работы, пока неизвестны. Обмен историями [32] был бы важен, а также укрепил бы положительные качества людей [33].Нужны простые, легкие, практичные методы. Электронные устройства, такие как мобильные телефоны и компьютеры, могут помочь.

  Настоящее исследование имеет ограничения. Во-первых, был применен поперечный дизайн, хотя продольный подход может помочь проверить, развивается ли аллостатическая перегрузка (через некоторое время может наступить истощение) и могут ли психические расстройства, особенно посттравматическое стрессовое расстройство, возникать с прогрессированием COVID-19. Во-вторых, психологическая оценка основывалась на онлайн-опросе и на инструментах самоотчета.В будущих исследованиях рекомендуется использовать клинические интервью для более полной оценки проблемы. В-третьих, невозможно оценить уровень участия, поскольку неясно, сколько субъектов получили ссылку для опроса.

  В заключение следует отметить, что среди медицинских работников во время COVID-19 была обнаружена более высокая распространенность психологических симптомов, а также факторов риска для них. Медицинские работники нуждаются в охране здоровья и адекватных условиях труда, e.g., предоставление необходимого и достаточного медицинского защитного оборудования, организация адекватного отдыха, а также программы восстановления, направленные на повышение устойчивости и психологического благополучия [34].

  Благодарности

  Авторы выражают благодарность всем участникам за потраченное время и отличное сотрудничество.

  Заявление об этике

  Все участники предоставили свое информированное согласие онлайн. Исследование было одобрено местным комитетом по этике исследований на людях.

  Заявление о раскрытии информации

  Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

  Источники финансирования

  H.W. был поддержан грантами Национального фонда естественных наук Китая (81771862), Национальной ключевой программы исследований и разработок Китая (2017YFC1310001, 2016YFC1307000), Пекинского муниципального научно-технического проекта (Z171100000117016), Пекинского фонда естественных наук (KZ201710025017), Пекинского муниципального исследования больниц и План развития (PX2017069), и Пекинский проект сотни, тысячи и десять тысяч талантов (2017-CXYF-09).Ю.В. был поддержан Пекинским проектом повышения квалификации в области ключевых клинических специальностей. Финансирующие организации не играли никакой роли в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.

  Вклад авторов

  H.W .: концепция и дизайн; W.Z., K.W., L.Y., W.Z., Q.X., Y.Y., M.P., B.M., Q.T., H.L., J.D., H.C., W.L., F.S., T.Y., H.D., Y.H., Y.W. и H.W .: проводимость; H.W. и L.Y .: статистический анализ; W.Z., K.W., W.Z., Q.X. и W.L .: административная, техническая или материальная поддержка; H.W .: составление рукописи; и F.C. и H.W .: критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания. Все авторы прочитали и одобрили итоговую статью.

  Список литературы

  1. Всемирная организация здравоохранения [Интернет].Женева: ВОЗ характеризует COVID-19 как пандемию [цитировано 11 марта 2020 г.]. Доступно по адресу: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/events-as-they-happen.
  2. Ли Кью, Гуань Х, Ву П, Ван Х, Чжоу Л., Тонг И и др. Динамика ранней передачи новой пневмонии, инфицированной коронавирусом, в Ухане, Китай.N Engl J Med. 2020 Март; 382 (13): 1199–207.
  3. Ланцет. COVID-19: слишком мало, слишком поздно? Ланцет. 2020 Март; 395 (10226): 755.
  4. День М.Covid-19: рост числа случаев заболевания в Италии и Южной Корее делает пандемию более вероятной. BMJ. 2020 фев; 368: m751.
  5. Всемирная организация здравоохранения [Интернет]. Женева: Заявление ВОЗ о количестве случаев COVID-19, превышающих 100 000 [цитировано 7 марта 2020 г.]. Доступно по адресу: https://www.who.int/news-room/detail/07-03-2020-who-statement-on-cases-of-covid-19-surpassing-100-00.
  6. Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX и др .; Китайская группа экспертов по лечению Covid-19. Клиническая характеристика коронавирусной болезни 2019 г. в Китае. N Engl J Med. 2020. DOI: 10.1056 / NEJMoa20020322.
  7. Чжоу П., Ян XL, Ван XG, Ху Б., Чжан Л., Чжан В. и др.Вспышка пневмонии, связанная с новым коронавирусом, вероятно, происхождения летучих мышей. Природа. 2020 март; 579 (7798): 270–3.
  8. Ван М., Цао Р., Чжан Л., Ян Х, Лю Дж., Сюй М. и др. Ремдесивир и хлорохин эффективно подавляют недавно появившийся новый коронавирус (2019-nCoV) in vitro.Cell Res. 2020 Март; 30 (3): 269–71.
  9. Fava GA, McEwen BS, Guidi J, Gostoli S, Offidani E, Sonino N. Клиническая характеристика аллостатической перегрузки. Психонейроэндокринология. 2019 Октябрь; 108: 94–101.
  10. Бао И, Сунь И, Мэн С, Ши Дж, Лу Л.Эпидемия 2019-нКоВ: уделите внимание психическому здоровью, чтобы расширить возможности общества. Ланцет. 2020 фев; 395 (10224): e37–8.
  11. Кан Л., Ли Й, Ху С., Чен М., Ян С., Ян Б. X и др. Психическое здоровье медицинских работников в Ухане, Китай, которые страдают от нового коронавируса 2019 года. Ланцетная психиатрия. 2020 Март; 7 (3): e14.
  12. Лю С., Ян Л., Чжан С., Сян Ю. Т., Лю З., Ху С. и др. Онлайн-службы охраны психического здоровья в Китае во время вспышки COVID-19. Ланцетная психиатрия. 2020 апр; 7 (4): e17–8.
  13. Guangming Online [Интернет].Пекин: Центральная руководящая группа: более 3000 медицинских работников в провинции Хубэй были инфицированы на ранней стадии эпидемии, в настоящее время нет сообщений о заражении среди медицинского персонала [цитируется 6 марта 2020 года]. Доступно по ссылке: https://politics.gmw.cn/2020-03/06/content_33626862.htm. Китайский язык.
  14. Морин С.М., Бельвиль Дж., Беланжер Л., Иверс Х.Индекс тяжести бессонницы: психометрические индикаторы для выявления случаев бессонницы и оценки реакции на лечение. Сон (Базель). 2011 Май; 34 (5): 601–8.
  15. Wong SY, Zhang DX, Li CC, Yip BH, Chan DC, Ling YM и др. Сравнение эффектов когнитивной терапии, основанной на осознанности, и психообразования во сне с упражнениями на хроническую бессонницу: рандомизированное контролируемое исследование.Psychother Psychosom. 2017; 86 (4): 241–53.
  16. Лёве Б., Валь I, Роуз М., Спитцер С., Глесмер Х., Вингенфельд К. и др. Оценка депрессии и тревожности из 4 пунктов: проверка и стандартизация Опросника здоровья пациента-4 (PHQ-4) среди населения в целом. J влияет на Disord.2010 Апрель; 122 (1-2): 86–95.
  17. Ван З.Ы. Контрольный список симптомов (SCL-90). Шанхай Цзиншэнь Исюэ. 1984. 2 (2): 68–70. Китайский язык.
  18. Чен С., Ли Л.Повторное тестирование надежности, валидности и применимости стандарта SCL-90. Chin J Nerv Ment Dis. 2003. 29 (5): 323–7. Китайский язык.
  19. Чен X, Ли П, Ван Ф, Цзи Г, Мяо Л., Ю С. Психологические результаты 438 пациентов с персистирующими симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни по контрольному списку симптомов. Пересмотренный 90-й вопросник.Евразийский J Гепатогастроэнтерол. Июль-декабрь 2017 г .; 7 (2): 117–21.
  20. Чжан Б., Чжан Л., Чен С., Ло Х, Дхирендра П., Линь К. и др. Влияние когнитивно-поведенческой терапии электронной помощи на лечение хронического бессонницы: открытое рандомизированное контролируемое исследование. Чжунхуа Цзин Шен Ке За Чжи.2019 декабрь; 52 (6): 373–8. Китайский язык.
  21. Ван Л., Лу К., Ли Дж., Шенг Л., Дин Р., Ху Д. Ценность опросников здоровья пациентов (PHQ) -9 и PHQ-2 для скрининга депрессивных расстройств у сердечно-сосудистых амбулаторных пациентов. Чжунхуа Синь Сюэ Гуань Бин За Чжи. 2015 Май 2015; 43 (5): 428-431. Китайский язык.
  22. Ван Л., Лу К., Ван С., Шенг Л., Ху Д., Дин Р. Надежность и валидность GAD-2 и GAD-7 для скрининга тревожности в клинике сердечно-сосудистых заболеваний. Сычуань Психическое здоровье. 2014. 27 (3): 198–201. Китайский язык.
  23. Всемирная организация здравоохранения [Интернет].Женева: Нехватка средств индивидуальной защиты угрожает работникам здравоохранения во всем мире [цитировано 3 марта 2020 г.]. Доступно по адресу: https://www.who.int/news-room/detail/03-03-2020-shortage-of-personal-protective-equipment-endangering-health-workers-worldwide.
  24. SINAnews [Интернет].Пекин: В январе в провинции Хубэй было более 3000 инфекций, и Комитет по здравоохранению и медицине Ухани сообщил «Нет» за полмесяца [цитируется 6 марта 2020 года]. Доступно по ссылке: https://news.sina.com.cn/o/2020-03-06/doc-iimxyqvz8395569.shtml. Китайский язык.
  25. Теорелл Т. Оценка жизненных событий и хронических стрессоров по отношению к здоровью: стрессоры и здоровье в клинической работе.Adv Psychosom Med. 2012; 32: 58–71.
  26. Телеграф [Интернет]. Лондон: Коронавирус: врачи падают от истощения, поскольку вирус распространяется по Южной Корее [цитируется 3 марта 2020 года]. Доступно по адресу: https://www.telegraph.co.uk/news/2020/03/03/coronavirus-doctors-collapse-exhauration-virus-spreads-south/.
  27. Chinanews [Интернет]. Пекин: два департамента разрабатывают план диагностики и лечения пневмонии, вызванной новой коронавирусной инфекцией. (пробная версия 7) [цитировано 4 марта 2020 г.]. Доступно по адресу: http://www.chinanews.com/gn/2020/03-04/9113100.shtml. Китайский язык.
  28. Китай.com. [Интернет]. Пекин: Лю Ли из центральной больницы Уханя, инфицированный COVID-19, скончался, всего пятеро скончались в больнице. 2020 [цитируется 20 марта 2020 года]. Доступно по ссылке: https://news.china.com/socialgd/10000169/20200320/37949631.html. Китайский язык.
  29. Wang HX, Wang L, Zhang WR, Xue Q, Peng M, Sun ZC и др.Эффект транскраниальной стимуляции переменным током для лечения хронической бессонницы: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование в параллельных группах. Psychother Psychosom. 2020; 89 (1): 38–47.
  30. Сонино Н, Фава Г.А. Реабилитация эндокринных пациентов: новый психосоматический подход.Psychother Psychosom. 2007. 76 (6): 319–24.
  31. Аронссон Г., Теорелл Т, Виноград Т., Хаммарстрём А., Хогстедт С., Мартейнсдоттир I и др. Систематический обзор, включающий метаанализ рабочей среды и симптомов выгорания. BMC Public Health. 2017 Март; 17 (1): 264.
  32. Каммингс Дж.Разделение травмирующего события: опыт слушателя и рассказчика в диаде. Nurs Res. 2011 ноябрь-декабрь; 60 (6): 386–92.
  33. Fava GA. Терапия благополучия: руководство по лечению и клинические применения. Базель: Кагер; 2016. https://doi.org/10.1159/isbn.978-3-318-05822-2.
  34. Фава Г.А., Коши Ф., Сонино Н. Текущая психосоматическая практика. Psychother Psychosom. 2017; 86 (1): 13–30.

  ---

  Автор Контакты

  Доктор.Хун-син Ван

  Отделение неврологии

  Больница Сюаньу, Столичный медицинский университет

  № 45, улица Чанчунь, район Сичэн, Пекин 100053 (Китай)

  [email protected]

  ---

  Подробности статьи / публикации

  Предварительный просмотр первой страницы

  Поступила: 21 марта 2020 г.
  Дата принятия: 30 марта 2020 г.
  Опубликована онлайн: 9 апреля 2020 г.
  Дата выпуска: июль 2020

  Количество страниц для печати: 9
  Количество рисунков: 0
  Количество столов: 3

  ISSN: 0033-3190 (печатный)
  eISSN: 1423-0348 (онлайн)

  Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/PPS

  ---

  Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

  Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование или с помощью какой-либо системы хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
  Дозировка лекарственного средства: авторы и издатель приложили все усилия для обеспечения того, чтобы выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствовали текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новый и / или редко применяемый препарат.
  Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

  Зачем он может понадобиться и значения результатов теста

  Тест на анионный разрыв показывает, сколько кислоты в вашей крови.Уровни кислоты, которые выше или ниже нормы, могут указать вашему врачу на проблему со здоровьем и помочь ему подобрать для вас правильное лечение.

  Слишком много кислоты в крови может быть признаком краткосрочных проблем, таких как обезвоживание и диарея, или долгосрочных состояний, таких как диабет. Это нечасто, но слишком мало кислоты может указывать на серьезную проблему, например, болезнь сердца.

  Почему вам может понадобиться тест

  Ваш врач может назначить тест на анионный разрыв, если у вас есть симптомы повышенного уровня кислоты в крови, например:

  Как проводится тест

  Вы пойдете в кабинет своего врача, чтобы получить анализ крови.Перед визитом ваш врач скажет вам, нужно ли вам избегать еды и определенных напитков. Сообщите им, принимаете ли вы какие-либо лекарства, особенно антибиотики, потому что это может повлиять на результаты ваших анализов.

  Ваш врач с помощью иглы возьмет кровь из вены на руке. Они отправят образец крови в лабораторию для анализа. После этого у вас может появиться небольшая боль, болезненные ощущения или синяки в этой области.

  Что измеряет тест

  Лаборатория внимательно изучит электрически заряженные минералы в вашей крови, называемые электролитами.Благодаря им ваша кровь не станет слишком кислой или недостаточно кислой.

  Электролиты могут нести положительный или отрицательный заряд. Тест анионной щели измеряет, насколько сбалансированы эти заряды. В результате вы получите число, которое поможет вашему врачу определить, есть ли у вас заболевание, которое снижает уровень кислоты.

  Что означают ваши результаты

  Если ваш врач говорит, что у вас высокий анионный разрыв, у вас может быть более высокое, чем обычно, количество кислоты в вашей крови. Врач может назвать это «ацидозом».»

  Ацидоз может быть симптомом таких состояний, как:

  Ацидоз также может быть вызван чрезмерными физическими нагрузками.

  Если ваш врач говорит, что у вас низкий анионный промежуток, у вас может быть меньше, чем обычно, количество кислоты в вашем организме. кровь. Такой результат встречается нечасто, а иногда и из-за лабораторной ошибки. Ваш врач может попросить лабораторию сделать тест еще раз, чтобы перепроверить числа.

  Если у вас действительно низкий анионный разрыв, это может означают, что в вашей крови недостаточно белка под названием абумин.Это может быть признаком таких состояний, как:

  Если ваш врач диагностирует у вас состояние на основании результата высокого или низкого анионного разрыва, он предложит план лечения, который поможет вам взять его под контроль.

  О чем спросить врача

  После получения результата анализа попросите врача объяснить, что именно он означает. Имейте в виду, что даже если у вас высокий или низкий анионный разрыв, это не обязательно означает, что у вас серьезные проблемы со здоровьем.