Требования к физкабинету: Требования к физиокабинету для лицензирования — Priuta.ru

Как открыть физиокабинет в клинике? Получение лицензии для физиотерапевта

Физиотерапия — перспективное направление предоставления медицинских услуг. Но в процессе оформления деятельности могут встретиться сложности, связанные с требованиями как к помещению, так и к персоналу. 

Именно это случилось с нашим Клиентом, и на его примере мы расскажем о том, как верно оформить лицензию на кабинет физиотерапевта в медицинском учреждении. 

Читайте также: Где найти перечень оборудования для лицензирования?

Требования к кабинету врача-физиотерапевта в Украине

Кабинеты врачей-физиотерапевтов бывают следующих видов:

Физиотерапевтический кабинет — это место, где используют методы лечения широкого спектра заболеваний. Процедуры, которые проводятся в данном кабинете:

• электрофорез;
• электротерапия; 
• ультразвуковая терапия;
• УВЧ-терапия.

Кабинет лечебной физкультуры (ЛФК) — помещение, где используют методы физических упражнений и естественных факторов природы для лечения.

Самая основная функция организма, которая используется в этом методе — движение. В подобном кабинете проводятся следующие процедуры:

• классический и другие виды массажа;
• лечебная физкультура для детей с нарушением осанки, опорно-двигательного аппарата, дисплазии тазобедренного сустава;
• механотерапия;
• велотренировка.

Ванный кабинет — место, где проводят водолечение, в которое входит подводная вытяжка позвоночника. Все процедуры связанные с приемом различных ванн и саун. 

Тепло-кабинет — это кабинет, в котором используют методы различных прогреваний. Такая терапия используется для стимуляции обмена веществ в кожных покровах, улучшает проникновение различных препаратов.

Читайте также: Расширение медицинской лицензии

Разумеется, к каждому из вышеуказанных помещений существует четко обозначенный перечень требований. Например, кабинет лечебной физкультуры должен составлять не менее 45 кв. м. При этом кабинет массажа, который обязательно предусматривается в составе врача лечебной физкультуры, должен быть не меньше 25 кв. м. 

Из основного оборудования в кабинете лечебной физкультуры и массажа должна быть кушетка, облучатель бактерицидный и велотренажер. 

Какие проблемы могут возникнуть в процессе оформления лицензии на физиотерапию?

Выходит, что один специалист в области физиотерапии имеет возможность проводить достаточно большое количество разнообразных процедур, в зависимости от имеющегося оборудования, помещения и его квалификации. Обязательное лицензирование деятельности физиотерапевта связано, в том числе, с тем, что он проводит процедуры, воздействующие на работу сердечно-сосудистой системы и на состояние организма пациента в целом. 

Основными требованиями для получения лицензии именно для этих врачей является наличие высшего образования со специальностью “Физиотерапия”, после получения которого получается дополнительно:

• сертификат врача или удостоверение по специальности “Лечебная физкультура”;
• сертификат врача или удостоверение по специальности “Физиотерапия”.  

Важно! Просто имея диплом физиотерапевта, без дополнительных сертификатов, подтверждающих навыки, нельзя будет делать, например, массаж. Будет возможность предоставлять услуги в минимальном объеме:  простые физические упражнения или ванные. 

Одной из главных проблем, которые могут возникнуть в процессе оформления лицензии — это наличие оборудования, которое не прошло согласование в Минздраве и не имеет официального письма от них, не может применяться в лечении физиотерапевтом. Это значит, что все оборудование должно пройти метрологическую поверку, которое дает право на законное использование. 

При оформлении помещения, важно помнить, что кроме плана помещения, нужно будет предоставить и схему размещения оборудования, а также схему заземления. 

Для того, чтобы получение лицензии физиотерапевта прошло просто и без ненужных задержек, наши юристы предлагают Вам следующие услуги:

• Консультация юриста относительно процесса и нюансов получения медицинской лицензии конкретно в Вашем случае;

• Анализ имеющегося помещения, документов персонала, оборудования на соответствие требованиям лицензионного органа;

• Подготовка ведомостей и других документов для подачи в МОЗ;

• Помощь с получением акта СЭС на помещение, в котором будет проводиться практика;

• Подача документов юристом в МОЗ и сопровождение их рассмотрения, работа с замечаниями лицензионного органа.

Стоимость услуг юриста по оформлению лицензии физиотерапевта можно увидеть

тут. Мы предлагаем удобные пакеты в зависимости от количества персонала и необходимости предоставления дополнительных услуг, например, оформления Акта СЭС. Вы также можете обратиться напрямую к нашим специалистам для формирования персонального пакета услуг для вас.

Получение лицензии на медицинскую практику любой специализации с нашей фирмой — это экономия Вашего времени и уверенность в надежном старте бизнеса.

Наша компания также предоставляет услуги по обслуживанию медицинского бизнеса после получения лицензии, в том числе в части составления безопасных договоров и технической документации медицинского учреждения, и решение кадровых вопросов.

Если Вы планируете заниматься данным видом медицинских услуг и с затруднением понимаете все требования лицензионных условий — обратитесь к нам. 

Не нашли ответ на свой вопрос?

Все про процесс получения лицензии на медицинскую практику тут.

Медсестра из Салавата умерла после контакта с коллегой: начато расследование

Медсестру физкабинета Альфию Яхеевну Абдрашитову любили и сотрудники, и пациенты.

— Это был замечательный, душевный, безотказный человек, — говорит медсестра Елена Шорохова. — Стоило доктору сделать назначение, а пациентке первый раз к ней прийти, как потом она уже приводила ее в кабинет за руку, приговаривая: «Пойдем, я тебя полечу».

Медики говорят, что для Альфии Яхеевны все ее подопечные были дочками. Она жалела послеродовых мамочек, понимая, что им нужно кормить малышей, находила для процедур удобное время. Каждую подбадривала, все время шутила.

— Казалось, что в ее лексиконе вообще нет слова «нет», — говорит медсестра Гузель Губайдуллина. — Она была очень общительной, приветливой, участливой, при этом — политически подкованной, со своей твердой жизненной позицией, на все имела свое мнение.

До пандемии физкабинет был для сотрудников своеобразной кают-компанией.

В свободную минутку многие забегали к Альфие Яхеевне поделиться наболевшим. А когда стала распространяться коронавирусная инфекция, медсестру, которая была уже на пенсии, но продолжала работать, стали особенно беречь, свели личные контакты к минимуму.

Медики вспоминают, что Альфия Яхеевна, зная о своих болячках, очень боялась подхватить коронавирус. Говорила коллегам: «Если заболею — мой организм не справится». Поэтому не ходила ни в магазины, ни на рынок.

— Она даже обедать к нам не приходила в последнее время. У нее был один маршрут: физкабинет — дом, — говорит ее коллега Гузель Энгелевна. — Нередко говорили ей: «Ты же на пенсии. Посиди дома, пусть пройдет пандемия, опасно же». Но не работать она не могла. На ней была вся семья.

Коллеги рассказывают, что дочь Альфии Яхеевны, будучи беременной, поссорившись с мужем, вернулась из Подмосковья к родителям. Приехала вместе с ребенком и вот-вот должна была родить второго. Муж Альфии Яхеевны, Салават, получал совсем небольшую пенсию. Медсестра практически в одиночку тянула всю семью. Не могла даже позволить себе уйти в отпуск.

— Альфия Яхеевна старалась беречься еще и потому, что рядом была беременная дочь, — говорит Гузель Энгелевна.

А потом медики совершенно случайно узнали, что у одной из их коллег — подтвержденный коронавирус. Зашли на компьютере в информационно-аналитическую медицинскую систему, чтобы посмотреть результаты своих тестов, и увидели, что у старшей медсестры — коронавирус, выявленный по ПЦР-тесту. Это было зафиксировано документально. Более того, как оказалось, ей был выписан больничный лист, но она продолжала ходить на работу. Медики считают, что больная попросту скрыла эти факты от коллег, чем и подвергла их здоровье и жизнь реальной опасности.

Соответствующую записку на имя главврача написала в середине декабря заведующая гинекологическим отделением Оксана Дзигора. Старшая медсестра даже свою начальницу не поставила в известность о положительном тесте и выписанном больничном.

Около недели, как говорят медики, с положительным ПЦР-тестом их коллега ходила на работу.

А потом заболели сразу пять медиков. Коллеги Альфии Яхеевны говорят, что видели, как в пятницу, 11 декабря, старшая медсестра заходила в физкабинет. О контакте потом говорила и сама Альфия Яхеевна, делилась с коллегами, что старшая медсестра заходила в их кабинет без маски, выясняла отношения с другой сотрудницей, с которой у нее случилась стычка, перепалка.

17 декабря 62-летнюю Альфию Яхеевну увезли в стационар. Тест подтвердил наличие у нее коронавируса. Коллеги говорят, что на тот момент состояние у нее было стабильное.

— Мы были уверены, что она выкарабкается, настолько это был жизнерадостный человек, который излучал оптимизм. Она казалась такой крепкой, — говорит Гузель Энгелевна. — Лежала Альфия Яхеевна у нас, в Салаватском госпитале. Мы стали выяснять, почему ее не отправили в Уфу или в Стерлитамак, нам сказали, что она сама так захотела. Вскоре у нее уже стал наблюдаться быстрый рост поражения легких.

Коллеги говорят, что ее лечили экспериментальными препаратами, несколько раз меняли схемы лечения. Против цитокинового шторма был задействован дорогостоящий препарат. Но организм, ослабленный гипертонией и сахарным диабетом, не справился с инфекцией. 5 января Альфия Абдрашитова умерла в реанимации.

— Дочь не могла проводить мать в последний путь, так как в это время была в роддоме. А Альфия Яхеевна так и не увидела родившегося у нее внука, — говорит Гузель Энгелевна.

Медики собрали деньги и передали семье Абдрашитовых. И теперь хотят, чтобы было проведено эпидемиологическое расследование. Сотрудники роддома не верят в злой рок, а открыто говорят о вредительстве, а самые горячие головы — чуть ли не об умышленном заражении.

А что же проштрафившаяся сотрудница, которая ходила на работу с положительным тестом и выписанным больничным, которую теперь проверяют на наличие умысла или халатности? Медики говорят, что работает как ни в чем не бывало. Одной из сотрудниц она объяснила, что в те дни якобы доделывала табель, который нужно было сдавать. Но медики считают, что это можно было сделать и дистанционно.

Проверку проводит территориальный отдел Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Башкортостан в городе Салавате и Ишимбайском районе. На расследование им отведен месяц.

Надеется на объективное и тщательное эпидемиологическое расследование обстоятельств заражения и гибели Альфии Яхеевны Абдрашитовой и координатор профсоюза Антон Орлов.

— Мы надеемся, что причины будут выявлены и виновные понесут наказание, — говорит Антон Орлов. — Но на этом проблемы не исчерпываются. Альфия Абдрашитова погибла от коронавируса 5 января. Требовалось подать соответствующее экстренное извещение о смерти от коронавируса в Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан. У нее был установлен диагноз COVID-19, вирус идентифицирован. Но это экстренное извещение было подано только через неделю после ее смерти, после того как мы напрямую связались с отделом страхования профессиональных рисков Фонда социального страхования (ФСС) и попросили взять ситуацию на контроль, проверить, выполнила ли больница свои обязательства, как это положено по санитарно-эпидемиологическим нормам. Администрация больницы в этом плане тормозила. И это не первый случай. У нас на руках есть ответ на наше обращение из прокуратуры. Там сказано, что коронавирусная инфекция была диагностирована у 15 сотрудников родильного дома и женской консультации. Вместе с тем руководство больницы своевременно не направило экстренные извещения об установлении диагнозов. В связи с чем противоэпидемиологические мероприятия в структурных подразделениях роддома не были проведены. По факту выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований в отношении Городской больницы города Салавата 11 января 2021 года возбуждено административное дело по части 2 статьи 6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях. В адрес главного врача внесено представление.

— Какое последствия могут быть для сотрудницы?

— В законе есть статья 236 УК РФ («Нарушение санитарно-эпидемиологических правил»). Мы не говорим исключительно об уголовном преследовании, но дисциплинарному взысканию как минимум эта сотрудница должна быть подвергнута. У нас в голове не укладывается как медицинский работник может так легкомысленно, халатно поступить, я уже не говорю про умысел. Конечно, нам могут сказать, что это простое случайное совпадение, что после выходов на работу с положительном тестом в короткий промежуток времени заболели другие коллеги, но ведь требования соблюдать режим карантина или самоизоляции он для всех.  

Коллеги Альфии Абдрашитовой опасаются, что ее семья может не получить положенных выплат. Ведь медсестра физкабинета непосредственно не оказывала помощь больным коронавирусом, хотя, как оказывается, находясь на рабочем месте, контактировала с заболевшей коллегой, своевременное отстранение от работы которой работодатель не произвел.

— Однако главврач Городской больницы Салавата Ильшат Яппаров корреспонденту местного издания сообщил, что, если контакт на работе будет доказан, родственники получат положенные выплаты. Сейчас идет проверка и разбор этого случая, продолжается эпидемиологическое расследование, — говорит Антон Орлов.

Сокращение ставок медработников не должно влиять на доступность и качество медицинской помощи

Министр здравоохранения Пермского края Дмитрий Матвеев в эксклюзивном интервью  расставил все точки над «i» в вопросах сокращения ставок медицинских сестер физиотерапевтических кабинетов сельских ФАПов Чайковского района.

Пт 23 февраля 2018, 17:21

Фото: Чайковские.рф

Осень 2017 года. Молва о том, что сокращают ставку медсестры физиотерапевтического кабинета на ФАПе в Большом Букоре, а сам кабинет закрывают, разлетелась по селу молниеносно, как это обычно бывает с громкими деревенскими новостями. Люди заволновались: кому стало неугодно медучреждение, работающее с 1994 года? Почему и как доступная по всем параметрам медицинская помощь вдруг превратилась в недоступную?

Первыми по этому поводу забили тревогу семьи с детьми. Если раньше школьники во время болезни могли проходить физиопроцедуры без сопровождения взрослых, не выезжая из села, то теперь вставал вопрос, кто при необходимости будет их возить за 15 км до ближайшей поликлиники в с. Фоки?

Кроме того, в летнем лагере дети регулярно проходили профилактические оздоровительные процедуры. Удобно было пожилым и людям с ограниченными возможностями в здоровье – тем, кто не мог самостоятельно добраться в центральную больницу.

Возмущенные селяне написали письмо главе местной администрации, председателю Совета депутатов Большебукорского сельского поселения Дмитрию Шилову с просьбой посодействовать в сохранении физиокабинета и собрали под обращением около 250 подписей на семи листах. Свое обращение они направили также в Министерство здравоохранения Пермского края.

В послании жители села рассказали, что физиотерапевтический кабинет в Большом Букоре пользуется огромным спросом у местного населения. В 2016 году в нем прошли физиолечение 725 человек, в том числе 351 ребенок. В среднем в день получали процедуры 64 человека, что составило 110,8% от нормы. Физкабинет очень популярен, потому что оснащен самым необходимым оборудованием и приборами для лечения и профилактики заболеваний. В отделении есть электросон, ингалятор, гальванизатор, облучатели, аппараты «Алмаг», «УВЧ», «УЗТ» и другие.

Жители указали также, что в 2014 году в селе уже был закрыт процедурный кабинет, а с лета 2017 года на ФАПе не стало машины медпомощи, что привело к проблемам с вызовом врача на дом. Пока еще в Б. Букоре работает зубной врач, но и его пребывание в фельдшерско-акушерском пункте, в свете последних событий, оказывается под вопросом.

В результате у людей сложилось мнение, что руководству Чайковской центральной городской больницы, к которой относятся ФАПы Чайковского района, «нет дела до сельского труженика». Они переживают, что таким темпами вообще останутся без медицинской помощи. «Разрушить и закрыть все, что нарабатывалось долгое время, очень просто, а восстановить – потребуются годы», — обобщили они в письме.

Из Министерства здравоохранения Пермского края пришел ответ, что штатное расписание на ФАПе устанавливается, исходя из численности обслуживаемого населения. Если в течение года на фельдшерско-акушерском пункте принимают до 1300 пациентов, то по нормативам в штате утверждается только 1 ставка заведующего ФАПом, 0,5 ставки фельдшера или акушерки и 1 ставка санитарки. Все остальные должности являются сверхнормативными и расходы по ним признаются нецелевыми. Такие требования содержатся в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 15 мая 2012 года №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».

В настоящее же время Большебукорский ФАП, по данным статотчетности, обслуживает меньше людей, тем не менее в штате ФАПа имеются: 1 заведующий ФАПом-фельдшер, 1 акушерка, 1 зубной врач, 1 медсестра по физиотерапии, 0,25 ставки медсестры стерилизационной и 0,75 ставки уборщицы.

«Учитывая отдаленность с. Большой Букор от ближайшего поликлинического отделения с. Фоки (15 км) и многолетнюю практику получения медицинской помощи по физиотерапии, вопрос о закрытии физиотерапевтического кабинета не ставится. Обязанности проведения физиотерапевтических процедур будут возложены на медперсонал ФАПа», — подчеркнул в ответном письме селянам замминистра краевого Минздрава Константин Шипигузов.

Это известие придало событиям новый поворот. Дело в том, что сокращение ставок медсестер в физиотерапевтических кабинетах коснулось не только Большебукорского сельского поселения, но и Ваньковского, Зипуновского, Уральского и других. И теперь уже возмутились фельдшеры, которым как раз и вменялось в обязанность обслуживать физкабинеты за отдельную плату. Причем прежде они должны еще пройти обучение и получить лицензию на соответствующий вид деятельности. Кроме того, согласно вышеуказанному Приказу МЗ РФ №543н, фельдшер обязан раз в год проводить подворовую (поквартирную) перепись населения, проживающего на обслуживаемом участке.

В результате часть медиков сразу отказались от дополнительной нагрузки, другие сделали это позже, обсудив ситуацию с родственниками. Дело в том, что без работы сельские фельдшеры и сейчас не сидят: прием на участке, обслуживание вызовов на дому, заполнение амбулаторных карт, запись к врачу, патронаж лежачих больных, постановка прививок, уколов, капельниц и т. п. Где взять время и силы для выполнения еще каких-либо работ, они искренне не понимают.

В итоге физкабинет в Б. Букоре временно пришлось закрыть. Жители села уже готовы были выйти на улицы митинговать, как 8 февраля этого года им организовали встречу с руководством Чайковской центральной городской больницы. Однако сам главный врач ЧЦГБ к селянам не приехал. Вместо себя «на амбразуру» он послал своего заместителя Александра Игнатова. Конечно, пришедшие на встречу 86 человек остались недовольны, потому что не смогли задать вопросы, на которые ответ знает, по их мнению, только Александр Кожевников.

Тогда селяне обратились в СМИ с просьбой помочь отстоять столь необходимое им физиотерапевтическое лечение. Для уточнения количества прописанных и проживающих в Большебукорском сельском поселении граждан они направили запросы в Пермьстат и ОМВД России по Чайковскому району. Люди считают, что Всероссийская сельскохозяйственная перепись 2016 года учла не всех проживающих в Букоре, т. к. некоторые попросту не пустили переписчиков в свои подворья. Они убеждены, что это обстоятельство и привело к «недостатку» численности местного населения для сохранения ставок медперсонала на данном ФАПе.

Кроме того, за медпомощью сюда часто обращаются жители соседних сел, а также работники ЛПУМГ предприятия «Газпром трансгаз Чайковский» и горожане, ежедневно приезжающие в Букор на работу: педагоги, работники торговли, строители и т.д.

сделали запрос в Чайковскую ЦГБ с просьбой прокомментировать ситуацию. Главный врач центральной горбольницы Александр Кожевников подтвердил , что численность пациентов, прикрепленных к Большебукорскому ФАПу, согласно нормативам, недостаточна для сохранения ставки физиопроцедурной медсестры. По данным Единой информационной системы здравоохранения Пермского края, этот ФАП обслуживает население сел Большой и Малый Букора: 1027 взрослых и 229 детей, по состоянию на 12.02.2018 года. Кроме того, 57 человек, проживающих в этих населенных пунктах, прикреплены к врачам городских поликлиник и получают медицинскую помощь в г. Чайковский.

Главврач уточнил также, что за три последних месяца (с ноября 2017 года) фельдшер принял всего 8 пациентов, не проживающих в Большебукорском поселении. При этом работников ЛПУМГ среди них не было.

«Для восстановления ставки медсестры физкабинета ФАПа в Б. Букоре надо либо сократить ставку акушерки, либо увеличить обслуживаемое население свыше 1800 человек, чтобы ввести хотя бы полставки, и свыше 2400 человек – для полноценной ставки», — объяснил Кожевников.

Откуда взялись эти новые цифры, если ранее речь шла о нормативе в 1300 пациентов, не понятно. Поэтому за разъяснением обратились к министру здравоохранения Пермского края. Дмитрий Матвеев дал эксклюзивное интервью по телефону корреспонденту .

Корр.: — Дмитрий Александрович, спасибо, что согласились побеседовать лично, потому что из-за многочисленных преобразований в системе краевого здравоохранения за последнее время у чайковцев накопилось много вопросов.

Д.А.: — «Спасибо, что держите руку на пульсе и не даете нам расслабиться».

Корр.: — Дмитрий Александрович, исходя из чего рассчитаны нормативные ставки работников ФАПов? Как это привязано к проживающему населению и почему по данным Минздрава края норматив для штатного расписания составляет 1300 жителей, а по данным главврача ЧЦГБ Кожевникова, эта цифра 1800? От какой будем плясать?

Д.А.: — «Однозначно на этот вопрос не ответить, надо рассказать обо всей системе оказания медицинской помощи. При численности населения более 1300 человек в населенном пункте возможна организация приема граждан врачом общей практики. Если численность населения меньше, как, например, в Большебукорском сельском поселении, то там на ФАПе ведет прием фельдшер. Все остальные ставки рассчитываются отдельно в каждой конкретной ситуации в зависимости от объема работы. Я не могу сказать, что Кожевников имел ввиду и почему у него значится цифра 1800 человек, не знаю, надо уточнить детали. Может быть он указал цифру применительно к какой-то ситуации? Возможно, он имел ввиду норматив участкового врача. В городе, действительно, норматив 1500-1800 человек. Вообще, для врачей общей практики расчетный норматив 1500 человек. Но для особо удаленных территорий – 1300».

Корр.: — Когда переписывали население в Большом Букоре в 2016 году, то многие граждане отказались пускать переписчиков к себе во дворы, поэтому реально получилась цифра несколько заниженная. В результате сокращена ставка физиопроцедурной медсестры, не работает физиотерапевтический кабинет. Будет как-то учтено фактически проживающее в Большебукорском поселении население?

Д.А.: — «Здесь две части вопроса. 1) Когда мы говорим о прикрепленном населении, то не руководствуемся данными переписи. У нас есть четкая база застрахованных лиц по месту проживания и прикрепления к медучреждению, т.е. учтен каждый гражданин, имеющий полис обязательного медицинского страхования (ОМС). К переписи это не имеет никакого отношения. В зависимости от движения населения, база застрахованных меняется в режиме онлайн.

2) Учитывается также, сколько посещений в месяц приходится на то или иное учреждение здравоохранения. В зависимости от объема работы каждого конкретного медучреждения вводится соответствующее количество ставок медперсонала».

Корр.: — В своем интервью муниципальной газете «Огни Камы» 1 декабря 2017 года А.В. Кожевников сказал, что физиотерапия относится к методу с недоказанной клинической эффективностью и не входит в стандарты оказания медпомощи. Именно поэтому будут сокращены ставки медсестер физиопроцедурных кабинетов. Что вы на это скажете?

Д. А.: — «Любой метод лечения имеет свои показания и противопоказания. При назначении лечения доктор или фельдшер должен руководствоваться клиническими протоколами. Не при всех заболеваниях показана физиотерапия. Более того, это не санаторно-курортное лечение, это физические методы воздействия, которые должны назначаться по показаниям. Насколько я знаю, общался с главным врачом ЧЦГБ, сокращение ставок связано лишь с приведением их в соответствие с нормативными документами и реальным объемом работы физиотерапевтических кабинетов и отделений.

Все проведенные физиопроцедуры учитываются в условных единицах. На конкретную ставку должна быть конкретная нагрузка. Если реальная нагрузка в четыре раза меньше нормативной, то я понимаю главного врача, когда он все приводит в соответствие! Что касается недоказанной клинической эффективности, то еще раз говорю, не при всех заболеваниях показаны физиопроцедуры. Есть четкие Протоколы лечения, которых мы придерживаемся. Всех больных мы лечим по Стандарту оказания медпомощи.

Когда федеральное Министерство рассчитывало нормативные ставки, то оно руководствовалось данными экспертов по заболеваемости, тем, сколько и каких процедур необходимо провести при конкретном заболевании жителям. Затем все это усредняли и получали некий норматив на одного гражданина или на 1000 человек. Но мы всегда руководствуемся фактическим, реальным объемом работы. Когда я приезжаю на ФАП и вижу, что у одного фельдшера, работающего на ставку, бывает на приеме по 25 человек в день и по пять посещений на дому, а у другого – по два человека в день и совсем нет посещений на дому, то это разный объем работы и, значит, разная должна быть оплата труда».

Корр.: — В настоящее время на ФАП в Б. Букоре работает зубной врач. По нормативам его быть не должно. Значит, тоже уберут?

Д.А.: — «Сейчас я конкретно этого сказать не могу. Надо, чтобы расписание и ставки соответствовали конкретному объему работ».

Корр.: — При таком подходе, о какой доступности медпомощи на селе может идти речь, если в 2014 году в Б. Букоре был закрыт процедурный кабинет, летом 2017 года на ФАПе не стало машины медпомощи, а сейчас сокращена ставка физиопроцедурной медсестры и неизвестно, будет ли в дальнейшем работать зубной врач?

Д.А.: — «Доступность медпомощи точно определяется не ставками. Доступность определяется количеством и видом медицинских работ, которые проводят в том или ином медучреждении. И уже под объемы этих работ главный врач определяет и подписывает трудовые договоры конкретным медицинским работникам. Все организации разные, и если среди оказываемых медуслуг не много физиотерапевтических процедур, то вполне фельдшер может за дополнительную оплату осуществлять их сам. Если же объем большой, то действительно нужен отдельный человек на отдельную ставку. Все надо смотреть на месте и в комплексе. Нельзя говорить, что если ставки нет, то помощь оказываться не будет. Главному врачу поставлена задача оказывать медицинскую помощь в соответствии со Стандартами и Протоколами, и уже он сам определяет, какие ставки ему нужны».

Корр.: — То есть последнее слово остается за главным врачом, а вы его будете контролировать…

Д.А.: — «Да. Мы постоянно отслеживаем, как оказывается медицинская помощь, нет ли ухудшений, все ли необходимое делается для населения конкретного населенного пункта. А силы и средства определяет главный врач. Еще раз повторю, что вопросы ставок, доступности и качества медицинской помощи друг от друга прямо не зависят. Ставка – это количество часов, которые конкретный медицинский работник провел в рабочем кабинете. Что он делал в это время, пока никак не учитывается. Кто-то за смену может принять пять человек, а кто-то 50. И все это будет одна ставка. Поэтому надо смотреть конкретный объем работы, конкретную доступность по тому или иному профилю и прочие показатели качества работы медиков. Исходя из этого, планировать те или иные ставки. Но при этом простые люди пострадать никак не должны. Наоборот, все преобразования как раз и направлены на повышение доступности и качества медицинских услуг».

В разговоре посетовали министру и на то, что не выполняется его указание Кожевникову регулярно приглашать журналистов на совещания в ЧЦГБ и разъяснять происходящие перемены. Дмитрий Матвеев пообещал сделать внушение главному врачу с тем, чтобы тот активно работал с местной прессой:

«Свою позицию надо обязательно разъяснять людям. Я вижу, что у вас информация односторонняя, и здесь, действительно, главный врач не дорабатывает», — резюмировал министр.

Он пообещал также держать ситуацию со здравоохранением в Чайковском под контролем, регулярно навещать нашу территорию и обязательно приглашать на встречи во время своих визитов местные СМИ.

Источник информации: Чайковские.Новости

Комментарии (63)

всё путём…

Q, А не понятно для чего?? Правительство выделит энную сумму (много нолей)—а дальше—по накатанному—иномарки, терема, вклады в заграничные банки. Знакомая стандартная родная российская тенденция…

Ни комментария о том, что больницы ликвидируют, медработников сокращают, женщины не рожают, а перинотальные центры множатся. К чему эта тенденция? Так просто строить и подготавливать к функционированию такие многостоящие, оснащенные современной техникой без сокращенного заранее персонала для чего?

Открытие NewТона

В чайковском микрорайоне «Сайгатский» 8 октября 2021 года была открыта школа NewТон на 825 мест.

Пт 08 октября 2021, 16:54

Комментариев: 3

В Харнавах спустили всех собак

Около 10 собак выпустили неизвестные лица в районе станции Каучук, деревни Харнавы и села Кемуль Чайковского округа на автомобилях Лада Гранта и УАЗ «Буханка».  Примерно два месяца назад они уже проделывали такую манипуляцию, доставив безнадзорных животных на «внедорожнике», номера которого местные жители не запомнили. 

Вт 28 сентября 2021, 12:49

Комментариев: 6

В Прикамье вводятся дополнительные меры борьбы с COVID-19

В Пермском крае оперштаб принял жесткие меры, ограничив доступ не вакцинированных в общественные места. Изменения вступят в силу с понедельника, 25 октября, и в ближайшее время будут внесены в указ губернатора Дмитрия Махонина.

Ср 20 октября 2021, 13:07

Комментариев: 28

Пермского стрелка арестовали

Пермский стрелок Тимур Бекмансуров арестован на два месяца. Выездное заседание суда прошло 14 октября 2021 года в Пермской краевой больнице. Бекмансуров с арестом согласен: он был допрошен и полностью признал свою вину.

Чт 14 октября 2021, 16:44

Комментариев: 2

ЛЕНТА НОВОСТЕЙ

Осенние каникулы в Чайковском. Когда начало? Решение о переносе осенних школьных каникул в Чайковском будут принимать администрации школ, исходя из санитарно-эпидемиологической ситуации в их учебных заведениях. Ср 20 октября 2021, 16:33 Комментариев: 0	В Прикамье вводятся дополнительные меры борьбы с COVID-19 В Пермском крае оперштаб принял жесткие меры, ограничив доступ не вакцинированных в общественные места. Изменения вступят в силу с понедельника, 25 октября, и в ближайшее время будут внесены в указ губернатора Дмитрия Махонина. Ср 20 октября 2021, 13:07 Комментариев: 28
	Фрукты — залог здоровья? Американские ученые установили: если человек в погоне за стройной фигурой будет интенсивно налегать на фрукты, то велика вероятность, что вместо похудения появится… лишний вес. Пт 21 марта 2014, 17:01 Комментариев: 2

Физкабинеты в Каменском – роскошь для народа?

Возмущение жителей Читатели спрашивают, почему это происходит и можно ли сохранить этот медицинский кабинет? Они пишут, что для них физкабинет –  настоящее спасение. А еще о том, что они возмущены таким решением чиновников. Мы обратились с официальным запросом в управление здравоохранения Каменского. И попросили ответить, куда люди смогут обращаться после его закрытия? Как будет решаться вопрос  трудоустройства кадров, работающих сейчас в данном физкабинете? Оптимизация в рамках медреформы

Нам ответили, что вопросы по поводу закрытия кабинета физиотерапевтических процедур в амбулатории №4 (ЦПМСП № 3) по адресу ул. Сирко, д. 5 были рассмотрены и проработаны управлением здравоохранения Каменского городского совета.

И сообщили: «В настоящее время идет процесс приведения сети существующих лечебных учреждений, оказывающих первичную медпомощь, в соответствие с законодательством Украины и проводится оптимизация работы этих учреждений».

Также нам написали, что продолжается решение проблемы трудоустройства узких специалистов, предоставляющих вторичную амбулаторно-поликлиническую медпомощь, которые в настоящее время работают в этом физкабинете.

По мнению горздрава, разветвленная сеть учреждений здравоохранения города Каменское позволяет обеспечить оказание достойной медпомощи жителям города.

Приводим строки из официального ответа: «(…) В соответствии с требованиями по организации и обеспечению предоставления первичной медпомощи, предусмотренными «Порядком оказания первичной медицинской помощи», утвержденным приказом МЗ Украины от 19.03.2018 г.  № 504,  Центр первичной медико-санитарной помощи №3 осуществляет медобслуживание населения».

Физкабинеты не предусмотрены

Горздрав информирует о том, что пациенты нашего города обеспечены медицинскими услугами, которые обязательны для всех учреждений первичной медпомощи. А предоставление физиотерапевтической помощи на первичном уровне «Порядком оказания первичной медицинской помощи» не предусмотрено.

В связи с чем в настоящее время, учитывая условия ограничения бюджетного финансирования,(…) проводится работа по приведению медуслуг в соответствие с «Порядком … ».

Кроме того, горздрав напомнил, что в городе работает  медицинский Центр здоровья и медицины спорта по адресу: ул. Девятого мая д. 4-А. Там все жители (по направлению врача) смогут получить физиотерапевтическое лечение.

Вопрос на засыпку

В свою очередь мы побывали в амбулатории №4, пообщались с местными жителями, которые пришли на процедуры в физкабинет. И услышали, что этот кабинет просто незаменим для нескольких сотен пациентов, проживающих на улицах Матросова, Алтайской, 8 марта и др.

К тому же, за 17 лет существования этой амбулатории люди привыкли к тому, что необходимые им медуслуги они могли получить рядом с местом проживания.

Также узнали, что активисты из местных жителей – это 125 человек – написали обращения мэру города А. Белоусову, начальнику управления горздрава Ю. Манаенковой, двум депутатам Верховной Рады – А. Дубинину и В. Куприю с просьбой сохранить физкабинет при амбулатории №4.

В свою очередь, сотрудники физкабинета встревожены ближайшей перспективой. Они сказали, что с января им перестали выдавать табуляграммы  по зарплате, руководство ничего не обещает им по дальнейшему трудоустройству. Хотя, судя по официальному ответу горздрава,  можно сделать вывод, что медсестрам и массажисту, работающим в закрываемом физкабинете, собираются предложить свободные вакансии.

От редакции Как удалось нам выяснить, Минздрав дал только РЕКОМЕНДАЦИИ по проведению ряда мер для оптимизации работы медицинских учреждений первичного звена. Но решение по поводу закрытия кабинетов (и т. п.) принимают, все же, на местах. Так, может быть, мнение и просьбы сотен жителей Каменского еще будет учтено? Ведь физкабинет — это точно не роскошь, а необходимость для народа.

Редакция газеты продолжает следить за ходом событий. В ближайшее время мы вернемся к поднятой теме и сообщим о том, чем завершилась история.

     

Требования к физическому пространству для помещений для обработки

Медицинские учреждения по месту жительства, которые обрабатывают медицинское оборудование, должны быть сконфигурированы таким образом, чтобы отдельная зона находилась вдали от пациента и чистые зоны, чтобы избежать перекрестного заражения. Если физически разделить зону обработки невозможно, минимальным требованием является помещение, которое пространственно разделяет чистые и грязные зоны обработки и имеет односторонний рабочий процесс, непрерывно переходящий от грязной к чистой.Деятельность в помещении для обработки должна ограничиваться только переработкой. Подготовка или обработка образцов (моча, стул, мазки и т. Д.) Не может производиться в помещении для обработки.

Полный список всех требований см. В стандартах CSA и документах по передовой практике PIDAC, поскольку этот информационный бюллетень не содержит исчерпывающего списка.

Примечание: в этом документе не обсуждаются требования по охране труда и технике безопасности.

Планировка

• Разделите чистые и грязные участки в зоне обработки.
• Создайте специально отведенные участки подходящего размера для приема загрязненных материалов, очистки, дезинфекции (если применимо), сушки, упаковки, стерилизации, документации и хранения.
• Создайте односторонний рабочий процесс, переходя от грязного к чистому, чтобы предотвратить перекрестное загрязнение оборудования.

Материалы

Материалы, которые используются в помещении для обработки полов, стен, потолков, поверхностей, фартуков и столешниц, должны:

• Легко чистить. Ковровое покрытие использовать нельзя.
• Быть изготовленным из гладкого материала.
• Быть непористым / непроницаемым.
• Будьте безупречными.
• Не отслаивать (например, потолки и стены).
• Обложить все трубы и водопровод.
• Не иметь открытых стыков или щелей.
• Примечание: использование ламината не рекомендуется.

Склад

Стерильные предметы должны храниться в отдельном закрытом помещении с ограниченным доступом, защищенном от влаги. Стерильное хранение также должно быть отделено от грязных предметов и вдали от мест очистки.Стеллажи в зоне хранения должны быть непористыми и очищаемыми.

Пакеты для стерилизации в упаковке должны храниться:

• В чистом, сухом, непыльном месте
• На закрытом стеллаже
• Не на уровне пола
• Вдали от мусора, стоков, влаги и раковин для сохранения стерильности до момента использования.

Если для хранения стерильных медицинских изделий используются открытые стеллажи, то количество стеллажей должно быть не менее:

• 25 см от пола
• 46 см от потолка
• 5 см от внешней стены

Мойки

• Специальная раковина для мытья рук должна быть легко доступна и расположена на входе / выходе из помещения для обработки.
• Должна быть как минимум одна (желательно две) раковина (и) для мытья рук, отдельная от раковины для мытья рук.
• Чистящие раковины должны быть достаточно большими, чтобы в них можно было пропитать самое большое оборудование на объекте. Это сведет к минимуму образование аэрозолей во время процесса очистки.
• Моющие раковины должны быть оборудованы портами для воды для промывки любых инструментов с просветом.
• Раковины не должны иметь перелива, так как это может задерживать бактерии и их трудно чистить.

Температура, влажность и вентиляция

Разное

• Освещение в цехе переработки должно соответствовать CSA Z8000.
• Средство для протирания рук на спиртовой основе (ABHR) должно располагаться на всех входах и выходах из зоны обработки.

Ресурсы

Воспроизведено с разрешения Wellington-Dufferin-Guelph Public Health.

Подраздел 01 Общие 8813.4 Особые требования — Помещения с механическим оборудованием — Физические помещения

1 Рекомендации по эксплуатации и техническому обслуживанию для MER

1.1

По возможности, все механическое оборудование должно располагаться в помещении с механическим оборудованием (MER).

1,2

Оборудование должно располагаться таким образом, чтобы оставалось место для обслуживания и ремонта, в том числе место для вытягивания змеевиков HVAC и пучков труб теплообменника с пространствами для вытягивания, указанными на планах этажей.

1.2.1

Смежные части оборудования должны быть разделены как минимум на 36 дюймов.

1,3

Солевой бак (и) для смягчителя воды должен быть расположен так, чтобы соль могла доставляться в бак с помощью подъемника для поддонов с беспрепятственным проходом от входа MER в солевой бак.

1.3.1

Соль, помещенная в рассол, должна подниматься не выше 46 дюймов от поверхности, на которой она стоит.

2 Рекомендации по проектированию MER

2,1

MER должен быть доступен по стандартной лестнице или на лифте. Судовые трапы НЕ принимаются.

2,2

MER должен быть хорошо освещен лампами, расположенными таким образом, чтобы оборудование можно было обслуживать, не требуя дополнительного переносного освещения.

2,3

MER не должен находиться рядом с классными комнатами или офисами, если это возможно.

2,4

MER

должен быть термически, вибрационно и акустически изолирован от жилых помещений.

2.4.1

Стены MER разработаны в соответствии с STC 60.

2.4.2

Двери MER должны соответствовать STC 45.

2,5

Обеспечьте место для хранения двух смен воздушных фильтров, смазочных материалов и т. Д.

2,6

Обеспечивает местную термостатическую вентиляцию.

2,7

Обеспечьте отдельные бетонные подушки для уборки под каждый элемент механического оборудования.

2,8

Слив в полу требуется для каждой единицы оборудования, требующего дренажа. Если необходимо слить несколько единиц оборудования в общий слив, этот слив должен быть напольным умывальником. Сливы в полу должны быть проложены так, чтобы предотвратить засорение пола сливными трубами.

Примечание: Не позволяйте охлаждающим змеевикам стекать конденсат через пол MER. Если трубопровод для отвода конденсата не заглублен или не проходит по полу, его необходимо изолировать.

2.9

Контейнеры для хранения нефти или нефтепродуктов вместимостью 55 галлонов или более будут иметь вторичную защитную оболочку.

2.9.1

Вместимость контейнера составит 110% от самого большого отдельного контейнера

.

2,9,2

Концентрация будет иметь средства для ручного дренажа вторичных зон сдерживания.

2,10

MER над нижним этажом должен быть огражден и герметизирован или иметь поддоны для конденсата / сбора конденсата под всем оборудованием.

2.11

Все проходы в полу должны быть закрыты рукавами. Напольные рукава MER должны иметь диаметр не менее 6 дюймов, выступать на 4 дюйма над полом и иметь водонепроницаемый материал (который, возможно, также должен быть противопожарным) для создания водонепроницаемой системы отсеков.

Справочник консультанта на 2021 год

Действует с 19 января 2020 г.

Актуальную электронную копию Справочника консультанта можно получить, связавшись с Capital Program Management по телефону (765) 494-9130.

ИНСТРУКЦИЙ ДЛЯ ДОШКОЛЬНИКОВ (взято из Н.J.A.C. 6А: 26)

Дошкольное руководство и материалы

Рекомендации для дошкольных учреждений (взяты из N.J.A.C. 6A: 26 и N.J.A.C. 5:23)
Департамент образования Нью-Джерси, отдел дошкольного образования
Окружные учреждения и учреждения, предоставляющие медицинские услуги
Проектирование и строительство школьных помещений для дошкольников

1. Как закрытое, так и открытое дошкольное пространство должны быть безопасными, чистыми, привлекательными и просторными, чтобы детям не было тесно (Н.J.A.C. 6А: 26-6.4).
2. 950 квадратных футов классной комнаты должно быть предоставлено для каждой бывшей классной комнаты Abbott (N.J.A.C. 6A: 26-3.11 (b) и 6A: 26-6.4 (h)) следующим образом:
   • 750 квадратных футов (50 квадратных футов на ребенка) полезного пространства должно быть предоставлено, которое является свободным и открытым, без учета складских помещений, основных частей оборудования и встроенной мебели (N.J.A.C. 6A: 26-6.4). «Полезное» пространство включает в себя материалы и оборудование, которые легко перемещать.
   • 150 квадратных футов складского помещения для оборудования и мебели, которые либо встроены, либо нелегко передвинуть.
   • Примыкающая туалетная комната площадью 50 квадратных футов, доступная для учащихся с ограниченными физическими возможностями (N.J.A.C. 5: 23-7), построенная для удовлетворения потребностей маленьких детей, определенная для их исключительного использования и безбарьерная по дизайну в соответствии с N.J.A.C. 5: 23-7.
3. Дошкольные классы должны быть не выше второго этажа школьного объекта (Н.J.A.C. 6A: 26-6.4 (h) (2)) и не должны располагаться в подвале.
4. Зоны посадки и высадки должны быть безопасно расположены, четко обозначены и достаточно большими, чтобы обеспечивать безопасный вход и выход для детей и взрослых (N.J.A.C. 6A: 26-6.3, (c) (1-2).
)
5. В каждом классе должна быть установлена ​​система связи, позволяющая осуществлять вызовы службы экстренной помощи.

Требования к наружной установке

• Дети дошкольного возраста должны иметь прямой доступ к детской игровой площадке, соответствующей уровню их развития.

• Оборудование должно соответствовать разработкам и правилам безопасности игровых площадок в соответствии с субкодом безопасности игровых площадок NJUCC, как указано в N.J.A.C. 5: 23-11.
• На каждого ребенка должно быть по 100 квадратных футов игровой площадки на открытом воздухе для каждого ребенка, использующего это пространство одновременно (N.J.A.C. 6A: 26-6.4d).

• Поверхности должны включать почву, песок, траву, холмы и большую плоскую поверхность для колесных игрушек.

• Наружные территории также должны иметь некоторую защиту от непогоды.

Существующее строительство

Для местных поставщиков требования должны дополнять, но не заменять Руководство по требованиям, установленным Управлением лицензирования Департамента по делам детей и семьи для лицензирования местных поставщиков. Некоторые из вышеперечисленных требований превышают требования Руководства по требованиям, и в этом случае применяются требования вышеуказанного раздела.

Окружной совет по образованию должен гарантировать, что все существующие программы дошкольного образования, работающие по контракту с частным поставщиком и местным агентством Head Start, соответствуют следующим требованиям:

• Все существующие контрактные помещения для поставщиков, которые не соответствовали 950 квадратных футов на класс, были выделены как минимум 525 квадратных футов на класс (35 квадратных футов на ребенка).

• Примыкающая туалетная комната площадью 50 квадратных футов — рассматривается как минимум 1 туалет и раковина на каждом этаже, используемом детьми.

Любые изменения физического пространства или местоположения частных поставщиков услуг по контракту или местных дошкольных классов Head Start требуют одобрения школьного округа и должны соответствовать требованиям к пространству, установленным выше.

Требования к физическому воспитанию

Все учащиеся должны пройти курс физического воспитания (PE). Это часть закона штата Нью-Йорк. Штат также устанавливает стандарты обучения физкультуре. Студенты не освобождаются от физкультуры ни по какой причине. Если у вашего ребенка есть заболевание или инвалидность, поговорите с директором школы или учителем физкультуры.

Ресурсы

Стандарты обучения

Как и в любом другом предмете, штат Нью-Йорк устанавливает стандарты обучения для каждого класса. Они описывают:

• , что студенты должны знать, и
• , что они должны уметь делать.

Требования

Закон штата Нью-Йорк также устанавливает требования к физическому воспитанию для всех учащихся классов K – 12. Они определяют:

• Количество времени в неделю, которое ученики должны иметь PE
• Как часто ученики должны проходить PE
• Кто может преподавать PE
• Что входит в учебную программу

Время

Начальная школа

Учащиеся детского сада до шестой класс должен заниматься физкультурой не менее 120 минут в неделю.Учащиеся шестого класса школ K – 6, K – 8 или K – 12 соблюдают требования начальной школы. В зависимости от класса вашего ученика, он может проходить физкультуру в разные дни недели:

• Учащиеся детского сада — 3 класс должны проходить физкультуру каждый день

• Учащиеся 4–6 классов должны проходить физкультуру не менее трех раз в неделю. неделя

Средняя школа

Учащиеся средней школы должны проходить физкультуру каждый семестр. Есть много настроек средней школы. Требуемое время PE зависит от класса ученика:

• Учащиеся шестого класса:
  • В школе K – 6, K – 8 или K – 12: Следуйте элементарным требованиям.
  • В школе 6–8 или 6–12: физкультура должна быть не менее 90 минут в неделю.
• Учащиеся седьмого и восьмого классов:
  • Во всех школах: физкультура должна быть не менее 90 минут в неделю.

Средняя школа

Все учащиеся 9–12 классов должны иметь физическую форму в средней школе.

• Студенты должны заниматься физкультурой не менее 180 минут в неделю в течение 7 семестров или 90 минут в неделю в течение 8 семестров.
• Все старшеклассники должны заработать эквивалент 4 кредитов по физическому образованию, чтобы получить высшее образование.

Размер класса

Начальная школа

Максимальное количество учеников в классе физкультуры не может быть больше, чем разрешено в классе.

Средняя школа и средняя школа

На каждые 50 учеников в классе физкультуры должен приходиться как минимум один учитель.

Учителя

Для всех классов сертифицированные учителя физкультуры являются наиболее квалифицированными преподавателями физического воспитания. Сертифицированный учитель завершил обучение и подготовку в соответствии с законодательством штата Нью-Йорк.

Начальная школа

Классным учителям разрешается проводить уроки физкультуры, если они находятся под наблюдением сертифицированного учителя физкультуры или супервизора.

Средняя школа и средняя школа

Физкультура должна проводиться сертифицированным учителем физкультуры.

Учебная программа

Учебная программа PE должна соответствовать государственным и городским стандартам. Мы рекомендуем учебный план, который помогает студентам учиться:

• Почему важна физическая активность.
• Как быть в хорошей физической форме.
• Как физическая активность и фитнес приносят пользу человеку сейчас и на всю жизнь.

Мы рекомендуем вам поговорить с учителем физкультуры вашего ребенка, чтобы узнать больше об учебной программе физкультуры.

Для получения дополнительной информации о требованиях к физическому воспитанию обращайтесь по электронной почте [email protected].

Требуемая площадь в классных комнатах | NEU

Закон 1974 года об охране здоровья и безопасности на рабочем месте и т. Д. Требует от работодателя — насколько это практически осуществимо — поддерживать рабочее место «в безопасном и безопасном для здоровья состоянии, а также обеспечивать и поддерживать средства доступа и выйти из нее безопасным и без таких рисков ».

Кроме того, Правила управления здоровьем и безопасностью на рабочем месте 1999 года возлагают на работодателей определенные юридические обязанности по проведению оценки рисков для всех аспектов здоровья и безопасности на рабочем месте. Это включает в себя оценку мест на предмет потенциальных опасностей, таких как поскальзывание, спотыкание и падение, которые, возможно, будут больше в людных и замкнутых пространствах, и принятие практически осуществимых шагов для предотвращения или, если это невозможно, снижения любых выявленных рисков.

Ключевой риск, который необходимо оценить, — это пожар.Приказ 2005 года о реформе нормативно-правового регулирования (пожарная безопасность) требует, чтобы «в случае опасности все помещения и рабочие места могли быть быстро эвакуированы». В соответствии с этим законодательством работодатель обязан провести оценку рисков, связанных с помещениями, и уделить должное внимание пожарной опасности и безопасной эвакуации. Если классная комната будет переполнена, безопасная эвакуация может быть затруднена в случае пожара.

Управление по охране здоровья и безопасности (HSE) подготовило контрольный список для классной комнаты, который может помочь в выявлении проблем со здоровьем и безопасностью, которые могут усугубиться переполненностью классных комнат.

Кроме того, Правила 1992 года на рабочем месте (здоровье, безопасность и социальное обеспечение) указывают в правиле 10, что «каждое помещение, в котором работают люди, должно иметь достаточную площадь пола, высоту и свободное пространство для целей здоровья, безопасности и благополучия».

Утвержденный свод правил, который сопровождает этот регламент, определяет, что общий объем пустого помещения, разделенный на количество людей, обычно работающих в нем, должен составлять не менее 11 кубических метров. Эти правила распространяются на сотрудников, а не на учеников, и, к сожалению, цифра в 11 кубических метров не распространяется на «комнаты, используемые для лекций, встреч и подобных целей».Однако можно утверждать, что эта цифра является полезной точкой отсчета.

Классные комнаты — не единственные места в школах, которые сталкиваются с проблемами переполненности. Таким образом могут быть затронуты и другие зоны, такие как коридоры, туалеты, офисы, комнаты для персонала и рабочие зоны персонала. Многие из предложений, сделанных в контексте уменьшения переполненности классных комнат, также могут быть применены к другим областям школы. В случае сомнений участникам следует обратиться за советом к своему представителю по охране труда и технике безопасности NEU, который сможет довести этот вопрос до сведения руководства — может оказаться, что подходящему «компетентному лицу» потребуется провести оценку риска, чтобы решить вопрос.

В 2012 году правительство объявило о своем намерении сократить требования к площади для новых школьных зданий, проектируемых в рамках Программы строительства приоритетных школ. Департамент образования (DfE) утверждал, что сокращение приведет к более дешевым, более эффективным и устойчивым результатам.

До изменений Строительный бюллетень 99 устанавливал, что стандартные классы начальной и средней школы для 30 учеников должны иметь площадь около 70 м2. Однако Строительный бюллетень 103 (который заменил BB 98 и BB 99 в 2014 году) устанавливает, что приемные и детские классы для 30 учеников должны быть 62 м2, а классы для младших классов — всего 55 м2.Такие ограничения по пространству автоматически накладывают ограничения на количество «свободного» пространства, доступного в классе, типы выполняемой работы и способность учителей и вспомогательного персонала эффективно взаимодействовать и контролировать. Для более сложных проектов в области дизайна и технологий, науки или искусства многие школы используют общие специализированные практические области, к которым могут обращаться все классы по мере необходимости. Маловероятно, что такое пространство будет доступно в старых школьных зданиях.

Что касается вторичного образования, в таблице ниже дается краткое изложение руководящих принципов по различным второстепенным предметам в зависимости от выполняемой в них деятельности.

OAR 309-033-0727 — Структурные и физические требования

Орегон Управление здравоохранения штата Орегон, Отдел систем здравоохранения: Услуги по охране психического здоровья

---

Больница или другое учреждение, которое обеспечивает уход, содержание и лечение лиц, которые считаются опасными для себя или других, должны иметь в наличии по крайней мере одну комнату, отвечающую следующим требованиям:

(a)

Комната должна быть подходящего размера, не изолирована. от штатного персонала учреждения и снабжены соответствующими запирающими устройствами на всех дверях и окнах.

(b)

Дверь должна открываться наружу и иметь отверстие из небьющегося стекла или пластика, через которое можно увидеть всю комнату снаружи и до входа.

(c)

В комнате не должно быть выступающих предметов, таких как дверные ручки, полотенца или штанги для одежды, крючки или вешалки. Не должно быть открытых занавесок, занавесок, прутьев или мебели, за исключением переносной кровати, которую при необходимости можно снять. В случае снятия каркаса кровати на пол кладут несгораемый матрас.Кровати, надежно прикрепленные к полу, не должны иметь выступов, например, столбиков или острых углов.

(d)

Все окна должны быть сделаны из небьющегося или небьющегося стекла или пластика. Небьющееся стекло должно быть защищено соответствующей защитой типа задержания, такой как экран задержания Чемберлена.

(e)

В помещении не должно быть открытых труб или электропроводки. Электрические розетки должны быть постоянно закрыты заглушками или закрыты металлическим экраном, который открывается ключом. Потолочные и настенные светильники должны быть встраиваемыми и закрытыми стеклом безопасного типа или небьющимся пластиком.Любая крышка, колпачок или экран должны быть закреплены винтами с защитой от несанкционированного доступа или другими средствами, одобренными Отделом.

(f)

В комнате не должно быть горючих материалов, таких как спички, зажигалки, сигареты и т. Д. Курить в комнате разрешается только под непосредственным наблюдением персонала.

(g)

Помещение должно соответствовать стандартам пожарной безопасности, безопасности и гигиены труда. Если установлены спринклеры, они должны быть утоплены и закрыты металлическим экраном с мелкими ячейками. Спринклеры выдвижного типа должны иметь сопротивление отрыву менее 80 фунтов.Вместо спринклеров следует использовать комбинированный дымовой и тепловой извещатель. Документация по прочности разбрызгивателей должна храниться на предприятии. Требования к ванным комнатам включают:

(a)

Должны быть доступны соответствующие туалеты и санузлы.

(b)

В ванной комнате не должно быть стержней для душа, занавесок для душа, оконных карнизов, занавесок или стержней для полотенец, если они не используются только под непосредственным контролем персонала.

(c)

Ванная комната не должна запираться изнутри и, если она соединена с комнатой, должна быть заперта, когда она не используется.Никакие острые предметы, такие как бритвенные лезвия, ножницы, ножи, пилки для ногтей и т. Д., Не должны быть доступны пациенту, кроме как под непосредственным наблюдением персонала. Никакие яды или чистящие средства не должны храниться в комнате или в ванной комнате, доступной для комнаты.

Требования к космосу и технологиям | Программное обеспечение HoloAnatomy®

Для создания оптимальной среды обучения для HoloAnatomy® Software Suite требуется всего несколько шагов планирования:

Подготовка ПК / ноутбука и гарнитуры

• Загрузите Designer Tool на компьютер преподавателя курса или руководителя секции.Инструмент конструктора будет использоваться для создания индивидуальных уроков с использованием художественных ресурсов из цифровой библиотеки. Необходимо использовать ПК с Windows. Преподаватели Университета Кейс Вестерн Резерв используют стандартный ноутбук Microsoft Surface.
• Приобретите и полностью зарядите необходимое для курса количество гарнитур Microsoft HoloLens 2.

Настройте физическое пространство, которое лучше всего подходит для просмотра смешанной реальности

• Выберите комнату с открытым пространством, позволяющую участникам безопасно перемещаться по голограммам и без каких-либо опасных материалов
• Выберите хорошо освещенную комнату с непрямым освещением или с возможностью затемнения окон в комнате для идеального отдыха.
• Мебель, такая как столы, стулья и другие места для сидения, размещенные по всей комнате, помогают HoloLens «обнаруживать» комнату. Рисунки или наклейки на стенах комнаты играют аналогичную роль, помогая HoloLens понять размеры и границы комнаты и помогая HoloLens понять, где разместить изображения смешанной реальности.
• Укладка напольного покрытия или коврика с неповторяющимся рисунком также может помочь HoloLens «увидеть» комнату.

Какое пространство следует учитывать в зависимости от размера группы

• Размер группы будет зависеть от количества участников и презентации инструктора с использованием центральной голограммы или отдельных модулей.
• Для одиночной капсулы с 4-6 учениками в группе рекомендуется 10-футовое пространство.
• Например, для очного занятия в классе, если в каждом ряду было 2 ряда по 5 контейнеров (по 4-6 учеников), минимальные требования к пространству были бы 20 футов в ширину и 50 футов в длину.

Подтвердите точки беспроводного доступа

• Для правильной работы HoloAnatomy® Software Suite Wi-Fi в комнате должен быть стабильным. Если Wi-Fi в комнате может поддерживать 40-50 (или более) ноутбуков одновременно, он может легко поддерживать такое же количество гарнитур HoloLens.
• Перед первым сеансом использования HoloAnatomy® Software Suite убедитесь, что в комнате есть соответствующие точки беспроводного доступа для поддержки количества студентов и разнообразия действий, которые будут выполняться во время сеанса.